太者,大虚,极也。微者,渺小,末也。太微者,以大之御小也。夫言也,书也,据其形,有象之言。(有象之言,指讲话通过标志化的神情传递深层意图。)纪也,能述其形,莫能传其真;能言其象,而莫能通其性。(纪者,记也人妖 sm,本其事而记之。)其莫可洞悉者,机也。
av天堂快播故借物以言矣,借事以明矣。用不雅鉴知,晰之以呈象也。(不雅者,不雅物明义也。鉴者,照物成象也。不雅鉴,喻不雅察盘考。晰,明也。以不雅察镜子知说念,镜明则不错明晰地呈现物象,喻通过不雅察盘考不错了解事物真相。)天然也,莫不谟师言,得其真者也。(谟,读若慕,《说文》习也。)非圣不解也,非师不传也,乃其不自悟,非师点不可通也。故以太微之言,言其象,而为檄之圭臬也。(象,此处指脉象。檄,《唐韵》胡敎切,读若效,学也。故以太微这篇笔墨之言,言脉象而为学习脉诊的圭臬。)
滑,利也,蒸热汁泥甚,蚀气之为痰焉。(汁,指水液。泥,滯也。蚀气,指精气亏败。脉象滑利,则内热熏蒸,水液淹留,精气亏败而成痰也。)
濇者,蹇也,气血淤滞,阳受乾也。(濇即涩。受,盛也。乾即干,犯也。脉象涩者,交游极重也,气血淤滞,腑阳受到外邪侵犯也。)
虚,虚也,营卫乏而弗绶,力尔。(绶,《广韵》殖酉切《集韵》《韵会》《正韵》是酉切,读若受。弗绶,谓体不可获得补益。力,劳也。尔,语助词。脉象虚则躯壳软弱,营卫乏力而躯壳不可获得补益,虚劳也。)
实,石也,营卫充然为邪客耶。(石,坚也。脉象坚实如石,则营卫充沛而躯壳为外邪所侵犯。)
滑濇虚实,象之征也。故曰:“气滑脉滑,血濇脉濇,血虚脉虚,邪实脉实。”(邪实,外邪盛而侵犯东说念主体。)即此谓也。
师言:滑者,交游流利,展转欲前,如珠如玑,替替而然者也。(替,《集韵》《韵会》《正韵》𠀤他结切,音铁,弛也。替替,犹弛弛,谓脉象圆滑无滞邻接转动貌。)以其阴气之多余,而痰湿胜血,故滑也。(阴气之多余,谓邪在阴分。)濇者,细而迟濇,欲来不来,交游短散,如轻刀之刮竹也。以其阳之多余,而血少蹇滞者也。(阳之多余,谓邪在阳分。)故曰濇也。虚者,迟大而耎,举大案松,隐指豁豁相干词空者也。(案,即按。松,寥落也。隐,据也。)血虚少𣱛而病,后失营卫者也。实者,脉大而长,浮千里齐得,愊愊然应指者也。(愊,《集韵》弼力切,读若逼。愊愊然,指脉象坚实搏手。)以其阳郁阴火,实邪过盛也。
滑脉者人妖 sm,主澭涎痰饮也。(澭通雍,聚也。涎,亦痰也。《九真要·升天承天七·丙附一》:“莔之逐涎,宣化止欬。”澭涎痰饮,指涎痰水饮停聚。)轻浮为之风痰,食痰为之千里滑。澭涎蚀火,为之滑数。(火,指躯壳阳气。痰涎壅聚伤损躯壳阳气,脉象滑数。)宿停为之滑短。(痰涎宿停,脉象滑短。)寸滑痰在膈,上泛吐逆,吞酸不已,舌强咳嗽。(膈,胸膈也。)关为食停,肝郁湿火,脾虚澭涎而热,念念以致不食也。(关为食停,谓关脉滑则胃有事物停积。)尺为口干澭涎不化,(尺脉滑则津亏口干,痰涎壅聚而不化。)消中瘅渴,(瘅,热也。)下利不啻,湿淋滑精,(湿淋,即干冷淋证,所以干冷之邪蕴结下焦、膀胱气化不利为中枢病机的一类淋证,主要推崇为小便频数短涩、灼热刺痛、尿色黄浊等症。滑精,指无性刺激或贯通情状下精液自行流出,常伴腰酸乏力等症状。)虚生风霪也。(霪,湿也。虚生风生湿也。)
濇脉者,血泣而少,滞也。(血泣,血凝不用也。血少者,精血不足也。滞者,气滞也。脉象涩者,血凝不用、精血不足约略气滞。)浮濇,气滞头弦。(弦,疑“眩”字形近而误。眩,指眩疾,即风疾也。脉浮涩者,气滞而头有风疾。)千里濇,精𣱛伤也。(脉千里涩者,精气伤损也。)寸濇,为之恐慌,气滞胸痛,血瘀头痛,风并于营。(寸口脉涩者,心气虚也,而有气滞胸痛、血瘀头痛的症状,是风邪侵犯了营血的原因。)关濇,为之胃虚,脾郁不荣,肝胆不足,两胁胀满也。(关脉涩则脾胃虚,性情郁而不荣,肝胆不足,致肝胆之经气机郁滞而两胁胀满也。)尺濇,为之一火精伤血,肠结便秘,溲濇淋泣,肠风失血者也。(溲濇,指小便贫寒。淋泣,指小便淋沥凝涩。肠风,为便血的一种,指因外感得之,血清而色鲜,多在粪前,温存性气分而来的便血。肠风便血,故失血。)
虚脉者,身热自汗,营卫不足,少𣱛怔忡也。(怔忡,指患者腹黑率先剧烈的一种症状。)寸虚者,心血不荣,肺气弗调,伤暑自汗,怔忡多梦。(暑,蒸热也,指骨蒸潮热,虚热熏灼也。)关虚者,气满少食,惊惧烦热,食则胀满,懑懘难消。(懘,音败,不和也。)尺虚者,阴虚血少,劳热骨蒸,痿痹不利。取决神门者也。(可取神门穴进行虚症爱护。)
实脉者,阳毒阴结,邪客太过,外卫不调,内𣱛不畅者也。(内𣱛,指体内阳气。)寸实者,病膈痰气满,心瘀不解,瘰疠痰毒,邪并其营也。(瘰疠,或作瘰疬,又称老鼠疮,生于颈部的一种感染性外科疾病,在颈部皮肉间可扪及大小不等的核块,相互联接,其中小者称瘰,大者称疬,统称瘰疬,俗称疬子颈。)关实者,病阳毒癫狂,谵语幻念念不眠,吐呕不荣,伤食中满。(阳毒,即阳毒症,指肠胃炙热,阳气独盛,阴气暴绝,妄服燥药、热食所致。)尺实者,病腰肢不利。气滞难通,肠塞不畅,癃闭气痛者,风尚相并也。(癃闭,指小便欠亨。风尚相并,指风邪侵犯气分。)滑之入腑而畜水自汗,邪之并血而实痰燥结。(滑,《广韵》《集韵》《韵会》《正韵》𠀤古忽切,音骨,乱也,指邪入干犯而滋扰躯壳也。畜,积也。自汗,指由于阴阳失调、腠理不固,而致汗液外泄失常的病证,其中白天汗出,动辄尤甚者,称为自汗。《明医指掌·自汗冷汗心汗证》:“夫自汗者,晨夕汗自出也。”邪入于腑干犯而滋扰躯壳则水液积停而自汗,外邪侵犯营血而邪盛,热燥伤津而痰结也。)
长,长也。木无刑锉,则形气得也。(父老,常也。木,指生发之气,东说念主体之生发之气即阳气。刑锉,是一种古代的刑罚,此处喻遭逢伤损戕害。形气得,指形骸得阳气而有守望。长脉者,常脉也,脉象长而和蔼,阳气不受伤损,则形骸得阳气而有守望也。)
短,短也。促动怒部,孔走,虫也。(动怒部,指不足本位。孔,甚也。孔走,指来回疾数也。虫通爞,热也。短脉者,脉少顷不足本位,来回疾数,体内有热也。)
大,大也。宽大而钩,举案昭然,坎坷滚滚,中循不足。(举案昭然,指按下或抬手脉象都很澄清。不训丕,大也。“坎坷滚滚,中循不足”,指寸口三部齐脉大而和蔼。大脉者,脉宽大而钩,按下或抬手脉象都很澄清,寸口三部齐脉大而和蔼。)
小,小也。渺小若无,萦如芥子,为而轻厘,成倍于微。(萦,绕也,指脉动交游。厘,《篇海》直连切,读若缠。为,作也,指脉动。轻厘,谓脉细如线缠手。轻,成倍于微,指脉动幅度比微脉大一倍。小脉者,脉渺小若无,交游如芥子,脉动轻微,如线缠手,但脉动幅度比微脉大一倍。)
洪,洪也。滚滚其来,洪盛满指,活柔而适,案之行蚕。(活柔,即柔活,轻柔如活水。适,往也。行蚕,谓脉动来盛去衰如蚕行之态。洪脉,脉洪大,其来滚滚,洪盛满指,其往轻柔如活水,按之来盛去衰如蚕行之态。)
微,微也。乍案渺然,微小若无。存思若有,欲绝非绝也。(渺然,犹眇然,细小貌。)
师言:父老,迢迢而长,首尾相迁,直来坎坷,如循长竿也。短者,濇小而短,如虫之蠕,中间突起,不可满部也。大者,涣相干词懒散,来势之在外也。小者,案之寻指,轻举微小也。洪者,汛在秋谷,跃跃欲出。(秋犹湫,隘也。谷,《尔雅·释水》水注溪曰谷。秋谷者,水欲注溪而有隘障也。)微者,细小几微,耎而若无。(耎,即软。)
长脉者,多余之脉也,气逆火盛之脉也。(多余,指邪盛。)心火为病,气逆胸懘。(懘即滞。胸懘,即胸部气滞。)木实火病,木郁火病。(火病,即火证,阳热内盛也,俗称上火。肝木邪盛而有火证,肝木抑郁而有火证。)沉闷多怒,奔豚冲,并相火,专冷。(奔豚,即奔豚气,是中医终点的病名,其中枢特征是患者自发有一股气从少腹上冲至胸咽,发作时奉陪剧烈倒霉,如胸闷、心悸、窒息感,甚至晕厥,但发作后症状灭绝,复原如常。冲,《集韵》杜孔切,读若动,发作之谓也。并,谓偏邪相就。并相火,指相火偏邪相就,即相火失调。专,《集韵》徒官切,读若团,聚也。专冷,指冷气积存。沉闷多怒,则奔豚气发作,相火失调而冷气积存。)
短脉者,促促动怒其度,如虫在孔,(虫通爞,热也。孔,通说念也,喻指脉。如虫在孔,谓热在经脉。)蠢蠢无步其方。(蠢蠢,热动貌。方,常也。热动其经则脉动不步其常。)器物隔,离形逆天也。(器,气也。逆,乱也。天,按先韵,古与真文通,神也。气与物否隔,气离形而神乱也。)血虚气急,主给营不足。(给营不足,指营气不足。)为气血澄,方寸已乱。(为,动也。澄,《集韵》除庚切,读若枨,随也。动气则血随,方寸已乱也。)气虚头痛,肝脾膈郁,痰气关位。(膈,塞也。位,《说文》列中庭之傍边曰位,此处指肺,列心之傍边也。痰气关位,指痰气窒碍肺脏。气虚头痛则肝郁脾塞,痰气窒碍肺脏。)少腹急濇,命门不盈。(命门阳气不盈,则小腹迫急而痛,气涩欠亨也。)
洪脉者,盛满气壅,(气盛满而窒碍。)火亢毒攻。(火亢者,热盛也。毒攻者,外邪侵犯也。)心烦气逆,木并火熙,(熙,《说文》燥也。邪并肝木而心火燥。)脾热胁胀,目赤而涩。
大脉者,正夏之脉也。病者可忧,常东说念主燥候。(可,叶孔五切,读若苦。燥候,即炙热的症状。病东说念主苦于愁念念,常使东说念主津伤液耗,有炙热的症状。)头晕耳鸣,肩项强痛,脘胀魇食,腹满下痢,腰膝乏力。(魇,或作厌。魇食,即厌食。)木东说念主无疾。(木东说念主,指稚子不慧的东说念主。)
小脉者,气血衰少,痼冷忧疑。(痼冷,指身有痼疾而体寒。忧疑,指忧虑疑惧。)膈痹顽痰,(胸膈湿痹而有顽痰。)脾石肠痞,(脾石,指脾胃功能失调而痞满。肠痞,肠说念气隔欠亨而便秘。)火衰便数,腰痛血泣。(火衰,指命门火衰。便数,指小便经常。血泣,指血寒而凝涩。)
微脉者,恐慌忧惕,寒中少𣱛,(脾胃虚寒而阳气亏虚。)寒挛气亏。(寒挛,指筋脉受寒引起的拘挛和祸患。)胃中胀满,精髓冷竭人妖 sm,阳衰寒极。
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